Расширенный SMAS лифтинг (Extended SMAS lifting) | Beauty Space Clinic

Beauty Space Clinic

Расширенный SMAS лифтинг (Extended SMAS lifting)

Процедура расширенного SMAS лифтинга

Представленная суб-СМАС\SMAS диссекция Леммона была быстро принята косметическими хирургами. Поддержка кожи путем манипулирования более глубокими мягкими тканями (т.е. слоем СМАС\SMAS является ключевым понятием модификаций суб-СМАС\SMAS. Несмотря на то, что при тонком слое пликация СМАС\SMAS, по-видимому, дает лучшие результаты, диссекция толстого слоя СМАС\SMAS дает более удовлетворительные результаты.

Эта техника пластики лица была представлена Stuzin и др. в 1995 г. Основным принципом этой процедуры пластики лица является разделение плоскостей кожи и СМАС\SMAS. Сначала диссекция идет в подкожной плоскости. После рассечения СМАС\SMAS  препарирование продолжается в плоскости под СМАС\SMAS.

Во время выполнения глубокого фейслифтинга (DPFL) (подтяжки  СМАС\SMAS) существует пять критических точек:

Первая точка на 1 см ниже скуловой дуги, которая является «источником» лобной ветви лицевого нерва. От этой точки начинается рассечение суб-СМАС\SMAS.

Вторая важная веха — это начало высвобождения и рассечения платизмы на уровне ушной связки. Этот второй ориентир находится на 3 см ниже мочки уха.

Третья точка находится на 5 см ниже угла нижней челюсти, что является нижней границей субплазматизмальной диссекции.

Четвертый ориентир — это передняя граница субплатизмального рассечения, которая идентифицируется по лицевой вене, где она пересекает нижнюю границу нижней челюсти.

Последним ориентиром при этой пластике лица является скуловая мышца, которая является передним пределом рассечения суб-СМАС\SMAS в щеке.

Вектор растяжения СМАС\SMAS-слоя отличается от вектора кожи. Вектор втягивания СМАС\SMAS-слоя более вертикальный, чем лоскута кожи. СМАС\SMAS-лоскуты и платизмальные лоскуты можно поворачивать в постаурикулярной области для улучшения контура челюсти и контура шеи. Лоскут SMAS является усовершенствованным суперлатеральным, перпендикулярным носогубной складке в области скуловой жировой подушечки.

Преимущества расширенного SMAS лифтинга

Косметология в Бьюти Спейс Клиник

При этой подтяжке лица хирург имеет больше возможностей для коррекции старения, отдельно манипулируя кожей и СМАС\SMAS -лоскутами. Результат этой методики подтяжки лица является долговременным за счет высвобождения лицевых связок и репозиции скуловой жировой подушечки. Как уже упоминалось ранее, при этой технике подтяжки лица, мы можем переместить скуловой жировой блок. Максимальный эффект на нижней части лица и шеи достигается за счет создания непрерывного СМАС\SMAS-платизмального лоскута. Противоестественный внешний вид кожи, который иногда встречается в других техниках подтяжки лица, предотвращается путем уменьшения натяжения кожного лоскута за счет разделения кожи и СМАС\SMAS -лоскутов.

Недостатки расширенного SMAS лифтинга

Время работы этой техники подтяжки лица относительно больше, чем у других модификаций пластики лица. Данная процедура подтяжки лица является технически сложной и требует большого опыта для рассечения мягких тканей лица на две отдельные части. Риск повреждения лицевого нерва при расширенном SMAS лифтинге относительно велик. Обширное рассечение кожных покровов  при расширенном SMAS лифтинге сопряжено с повышенным риском некроза. Серьезную обеспокоенность при использовании расширенного SMAS лифтинга вызывает нарушение жизнеспособности кожного лоскута. Эта процедура пластики лица не показана молодым пациентам с легкими возрастными изменениями и сохранной нижней частью лица и шеи. Менее инвазивные процедуры, такие как подтяжка лица с коротким рубцом, являются предпочтительными для таких пациентов.

НОСОВА ОЛЬГА ОЛЕГОВНА Руководитель Beauty Space Clinic, пластический хирург

Носова Ольга Олеговна

Руководитель Beauty Space Clinic, пластический хирург, действительный член Европейской академии лицевой пластической хирургии (EAFPS), член Европейского общества ринологов (ERS), член Общества пластических реконструктивных и эстетических хирургов ОПРЭХ (SPRAS). Автор 12 научных работ в области пластической и эстетической хирургии.